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心肺腦復蘇術
關鍵詞:  來源:  發(fā)布時間:2016-05-16 18:48:26


    [適應證]

    適用于任何原因引起的心臟驟停急救包

    心臟驟停的診斷:突發(fā)意識喪失,大動脈搏動消失,心音消失和/或呼吸斷續(xù)、停止。

    注:可觸知脈搏的動脈有:頸總動脈、肱動脈、橈動脈、股動脈、胭動脈、足背動脈。

    [初期復蘇]

    1將患者置于復蘇體位  迅速使患者仰臥于硬板床或地面上,撒掉枕頭,清除口鼻、咽喉內異物。

    2.打開氣道

    ①仰頭提頰法:搶救者站或于患者一側,一手示、中指放在患者頦部骨性部分,向—卜提起。同時,另一手小魚際放在患者前額,并向下壓。

    ②仰頭拍頸法:搶救者站或跪于患者一側,一手放在患者頸后部,向上提起。同時,另一手小魚際放在患者前額,并向下壓。

    ③提頜法:搶救者站于患者頭頂端,用拇指壓住下頜,雙手示、中指 分別固定患者兩側下頗角,向上抬頜。

    ④仰頭舉頸法:搶救者站于患者一側,一手拇指與示、中指分別置于患者兩側下頜角,向上抬舉下領。同時,另一手小魚際放在患者前額,并向下壓。

    3.判斷有無呼吸  打開氣道后,經檢查證實無自主呼吸。

    4.口對口吹氣  急救包立即用放在患者前額的手的拇、示指捏緊雙側鼻孔。深吸氣后,用嘴嚴密包繞患者的嘴,勿使漏氣。首次連續(xù)向患者肺內吹氣兩次。每次吹氣后,松開緊捏鼻孔的手指,使患者呼出氣體。同時,必須觀察其胸廓是否起伏。成人吹氣量800—1200ml/次,12次/min,以患者胸部輕輕隆起為適度。

    5.胸外心臟按壓

    ①拉壓部位:用一手示、中指并攏,中指沿搶救者一側的肋弓下緣向上滑動,至胸骨體與劍突交界處。另一手掌根部大魚際外側緊貼前一手示指、掌根部置于胸骨上,即胸骨下1/3處。并使掌根長軸與胸骨長軸平行,而手指與掌心均應抬起,不得貼附于胸壁。另一手掌重疊其上,雙手手指可交叉在一起。

    ②按壓姿勢:兩臂伸直,肘關節(jié)不得彎曲,雙肩正對患者胸骨上方,利用上體的重量垂直向下按壓胸骨,深度達4~50m。放松時,掌根不得離開胸壁。

    ⑧技壓頻率:成人100次/min左右。按壓與放松時間的比率為1:1。按壓應穩(wěn)定而有規(guī)律地進行,不得間斷,不得猛壓猛抬。

    ④按壓與吹氣比率:15:2。

    ⑤如因診斷或搶救需要必須中斷按壓,時間不得超過5s急救包。


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